افسردگی از دیدگاه هورمونی چیست؟ درمانهای خانگی چگونه است؟



افسردگی فقط «خلق پایین» نیست. یکی از پایه‌های مهم این اختلال، عدم تعادل در هورمون‌ها و انتقال‌دهنده‌های عصبی است. مغز برای تنظیم خلق، انگیزه، انرژی، تمرکز و حتی کیفیت خواب، باید تعادل دقیقی میان چند هورمون کلیدی برقرار کند.

هر اختلالی در این تعادل، به‌خصوص در افراد مستعد، می‌تواند زمینه‌ساز افسردگی شود.


هورمون‌ها و انتقال‌دهنده‌های عصبی دخیل در افسردگی

۱. سروتونین (Serotonin)مهم‌ترین ماده شیمیایی مرتبط با افسردگی.
نقش در: خلق، خواب، اشتها، احساس رضایت.

کاهش سروتونین = خلق پایین، بی‌خوابی، نشخوار، اضطراب، وسواس.


---

۲. دوپامین (Dopamine)
مرتبط با انگیزه، لذت، پاداش و حرکت.
کاهش دوپامین = بی‌انگیزگی، بی‌لذتی (Anhedonia)، خستگی عمیق، ناتوانی در شروع کارها.


---

۳. نورآدرنالین (Norepinephrine)

مسئول انرژی، هوشیاری و پاسخ به استرس.

کاهش نورآدرنالین = خستگی، افت تمرکز، کندی ذهنی.

افزایش بیش‌ازحد = بی‌قراری، اضطراب، تپش قلب.


---

۴. کورتیزول (Cortisol) – هورمون استرس

در بیش‌فعالی مزمن سیستم استرس، کورتیزول بالا می‌رود.

کورتیزول بالا = التهاب عصبی، اختلال خواب، اضطراب، کاهش انرژی، افسردگی مقاوم.


---

۵. هورمون‌های تیروئید (T3, T4, TSH)

کم‌کاری تیروئید از شایع‌ترین علل افسردگی شبیه به افسردگی بالینی است.

تیروئید پایین = خستگی، خواب زیاد، بی‌حوصلگی، کندی فکری، افزایش وزن.


---

۶. استروژن و پروژسترون (در زنان)

نوسان شدید این هورمون‌ها می‌تواند باعث افسردگی پس از زایمان، PPD، PMDD و افت خلق شدید شود.


---

۷. تستوسترون (در مردان)

کاهش تستوسترون = افت انگیزه، ضعف حافظه، کاهش انرژی، خلق پایین.


---

داروهای مؤثر بر افسردگی و مکانیسم آن‌ها

۱. SSRIs (مهارکننده‌های بازجذب سروتونین)

اثر: افزایش سروتونین
مثل:
فلوکستین، سرترالین، سیتالوپرام، اس‌سیتالوپرام، فلووکسامین


---

۲. SNRIs (مهارکننده بازجذب سروتونین–نورآدرنالین)

اثر: افزایش سروتونین و نورآدرنالین
مثل:
ونلافاکسین، دولوکستین


---

۳. داروهای دوپامینی

اثر: افزایش دوپامین
مثل:
بوپروپیون
مناسب برای افسردگی با بی‌انرژی بودن، بی‌انگیزگی و خستگی شدید.


---

۴. داروهای تثبیت‌کننده خلق

برای افسردگی‌های مقاوم یا دوقطبی
مثل: لیتیوم، لاموتریژین


---

۵. داروهای کمک‌کننده در اختلالات تیروئید

گاهی در افسردگی مقاوم، دوزهای کم T3 اضافه می‌شود.


---

رژیم غذایی مؤثر در بهبود افسردگی


رژیم غذایی روی هورمون‌ها و انتقال‌دهنده‌ها تأثیر مستقیم دارد.

غذاهای تقویت‌کننده سروتونین

ماهی‌های چرب (سالمون، ساردین)

مغزها و دانه‌ها

تخم‌مرغ

موز

غذاهای حاوی تریپتوفان (بوقلمون، سویا)



غذاهای تقویت‌کننده دوپامین و نورآدرنالین

گوشت سفید و قرمز کم‌چرب
لبنیات
شکلات تلخ
آووکادو
چغندر



---

غذاهای کاهش‌دهنده التهاب و کورتیزول

زردچوبه و زنجبیل
چای سبز
سبزیجات برگ سبز
توت‌ها
روغن زیتون



-
مواد غذایی مضر برای افسردگی

این مواد تعادل هورمونی را مختل می‌کنند:

قند و شیرینی
فست‌فود
نوشابه
کافئین بیش‌ازحد
الکل



---

رژیم غذایی پیشنهادی روزانه برای فرد افسرده (الگوی بالینی قابل استفاده)

صبح: تخم‌مرغ + مغزها + چای سبز
میان‌وعده: میوه + بادام
ناهار: ماهی یا مرغ + سبزیجات برگ سبز + روغن زیتون
عصرانه: ماست یونانی یا یک عدد موز
شب: پروتئین سبک + سالاد
قبل خواب: دمنوش بابونه یا اسطوخودوس


---
رابطه درمان دارویی و درمان روان‌شناختی

تنظیم هورمون‌ها شرط لازم است، اما کافی نیست.
به همین دلیل در کلینیک‌های روانشناسی، از جمله در لاهیجان، معمولاً درمان ترکیبی توصیه می‌شود:

دارو → تنظیم سطح سروتونین، دوپامین، نورآدرنالین، کورتیزول

روان‌درمانی → اصلاح الگوهای ناکارآمد ذهنی، طرحواره‌ها، سبک دلبستگی و مهارت‌های بین‌فردی

این دو کنار هم، مؤثرترین ترکیب برای درمان افسردگی هستند.


---

جمع‌بندی

افسردگی یک اختلال پیچیده است که ریشه آن در عدم تعادل مجموعه‌ای از هورمون‌ها و انتقال‌دهنده‌ها قرار دارد. سروتونین، دوپامین، نورآدرنالین، کورتیزول، هورمون‌های تیروئید و هورمون‌های جنسی هرکدام نقش مهمی دارند.
ترکیب داروهای مناسب، سبک تغذیه درست و روان‌درمانی تخصصی بهترین مسیر درمان است.