فلووکسامین (Fluvoxamine) چیست؟
فلووکسامین یک داروی ضدافسردگی از گروه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) است. این دارو با افزایش میزان سروتونین در مغز، به بهبود افسردگی، کاهش اضطراب و کنترل افکار و رفتارهای وسواسی کمک میکند.در بسیاری از مراجعات رواندرمانی، بهویژه در کلینیکهای شمال کشور از جمله لاهیجان، فلووکسامین بهعنوان یکی از گزینههای اصلی درمان وسواس استفاده میشود.
موارد مصرف فلووکسامین
فلووکسامین در درمان اختلالات زیر بیشترین کاربرد را دارد:
۱. اختلال وسواس فکری–عملی (OCD)
مهمترین کاربرد فلووکسامین درمان وسواس است. این دارو یکی از خطوط اول درمان OCD محسوب میشود و در دوزهای درمانی بالا معمولاً اثربخشی قابلتوجهی دارد.
۲. اختلال افسردگی اساسی (MDD)
برای بهبود خلق پایین، کاهش انرژی، کاهش انگیزه، اختلال خواب و مشکلات تمرکز تجویز میشود.
۳. اختلالات اضطرابی
شامل:
اضطراب فراگیر (GAD)، اضطراب اجتماعی، حملات پانیک، برخی فوبیاها و نشخوارهای فکری اضطرابی.
۴. اختلالات خواب مرتبط با افکار مزاحم
بهویژه زمانی که پریشانی ذهنی علت اصلی بیخوابی باشد.
---
مکانیسم اثر فلووکسامین
این دارو با مهار بازجذب سروتونین در سیناپسهای مغزی، سطح این انتقالدهنده عصبی را افزایش میدهد.
افزایش سروتونین باعث بهبود خلق، کاهش تنش روانی و کاهش شدت افکار وسواسی میشود.
---
دوز مصرف فلووکسامین
دوز باید توسط روانپزشک تعیین شود. الگوی رایج به این شکل است:
دوز شروع: حدود ۵۰ میلیگرم در شب
افزایش تدریجی: متناسب با پاسخ بیمار
دوز درمانی وسواس: ۱۰۰ تا ۳۰۰ میلیگرم
دوز درمانی افسردگی: ۱۰۰ تا ۲۰۰ میلیگرم
تأثیر دارو معمولاً طی ۲ تا ۶ هفته ظاهر میشود و در درمان وسواس گاهی تا ۱۲ هفته زمان نیاز دارد.
---
عوارض جانبی فلووکسامین
عوارض معمولاً خفیفاند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:
تهوع
سردرد
احساس خوابآلودگی یا بیخوابی
سرگیجه
کاهش میل جنسی
تعریق
بیقراری اولیه
خشکی دهان
عوارض نادر اما مهم:
تپش قلب شدید، تب، بیقراری شدید، لرزش یا علائم مشابه سندرم سروتونین → نیازمند مراجعه فوری پزشکی هستند.
---
موارد منع مصرف
مصرف همزمان با MAOIها
حساسیت به فلووکسامین
احتیاط در بیماران با مشکلات شدید کبدی
---
تداخلات دارویی
یکی از نکات کلیدی در استفاده از فلووکسامین بررسی تداخلات آن است. این دارو با برخی داروها تداخل جدی دارد:
MAOIها
کلوزاپین
تئوفیلین
وارفارین
ترامادول
سایر داروهای افزایشدهنده سروتونین (مثل فلوکستین یا لیتیوم)
ارائه لیست کامل داروهای بیمار به پزشک ضروری است.
---
نکات مهم مصرف
دارو را بدون مشورت قطع نکنید. قطع ناگهانی باعث علائم ترک میشود.
مصرف در ساعات شب معمولاً بهتر تحمل میشود.
در دوران بارداری و شیردهی فقط تحت نظر پزشک مجاز است.
برای اثرگذاری کامل در وسواس نیاز به صبر و پیگیری درمانی است.
---
فلووکسامین و درمان وسواس
در مراجعانی که در کلینیکهای روانشناختی لاهیجان و مناطق اطراف مراجعه میکنند، فلووکسامین بهعنوان یکی از مؤثرترین داروها در کاهش افکار تکرارشونده و رفتارهای وسواسی به کار میرود.
معمولاً در کنار دارودرمانی، رویکردهای درمانی مانند طرحوارهدرمانی یا شناختی–رفتاری اثر بیشتری ایجاد میکنند.
---
جمعبندی
فلووکسامین یکی از داروهای مهم و مؤثر در درمان وسواس، اضطراب و افسردگی است. استفاده درست و نظارتشده از این دارو میتواند بهطور قابلتوجهی کیفیت زندگی فرد را بهبود دهد.
این دارو باید بهصورت تدریجی تنظیم و در صورت قطع، با نظر پزشک کاهش داده شود.
---
دیدگاه خود را بنویسید